Un grupo de organizaciones clave del ámbito renal ha puesto en marcha una iniciativa para rediseñar la atención a las personas con Enfermedad Renal Crónica Avanzada (ERCA), con la vista puesta en una asistencia más cercana, humana y sostenible. El objetivo es que las decisiones sobre tratamiento se tomen con más información, equidad y protagonismo del paciente, especialmente favoreciendo alternativas fuera del hospital.
La alianza reúne a asociaciones de pacientes, profesionales de enfermería y gestores sanitarios que demandan cambios concretos en planificación, accesibilidad y recursos para que las terapias domiciliarias pasen a ser una opción real y generalizada para quienes precisan tratamiento renal sustitutivo (TRS).
A quiénes une el «Compromiso cERCA de ti» y qué persigue
Varias entidades reconocidas del sector han firmado un acuerdo que prioriza la humanización de los cuidados y la mejora de la toma de decisiones compartida. Entre sus propósitos figuran:
- Promover la elección informada de la modalidad de TRS.
- Favorecer la implantación de terapias domiciliarias, especialmente la diálisis peritoneal.
- Coordinar esfuerzos entre gestores, clínicos y asociaciones para reducir desigualdades geográficas en el acceso.
El mensaje central es que la calidad asistencial no dependa del lugar de residencia: quieren que el entorno donde vive el paciente deje de ser un factor determinante en la oferta terapéutica.
Ventajas clínicas, sociales y económicas de la diálisis en casa
La atención domiciliaria ofrece beneficios que van más allá de la comodidad. Entre los más destacados se encuentran:
- Mayor autonomía y control del paciente sobre su día a día.
- Mejor integración del tratamiento en la vida familiar y laboral.
- Impacto positivo sobre la calidad de vida y la continuidad asistencial.
- Contribución a la sostenibilidad del sistema sanitario: según datos del Ministerio de Sanidad, la adopción de diálisis peritoneal puede suponer un ahorro medio anual de alrededor de un 22% por paciente frente a la hemodiálisis.
Además, la posibilidad de recibir TRS en el domicilio facilita el acceso en zonas rurales o con barreras logísticas, reduciendo desplazamientos y la dependencia de recursos hospitalarios.
Medidas concretas para impulsar la opción domiciliaria
El compromiso plantea una hoja de ruta basada en seis ejes de trabajo:
- Formación y educación sanitaria para pacientes y cuidadores, con materiales accesibles y programas de autocuidado.
- Refuerzo del papel de la enfermería nefrológica como pilar en la educación, seguimiento y soporte técnico.
- Planificación anticipada del TRS para facilitar una elección razonada y evitar decisiones urgentes en situación de crisis.
- Impulso de protocolos y recursos para implantar la diálisis domiciliaria como primera opción cuando sea clínicamente adecuada.
- Coordinación interinstitucional para garantizar equidad territorial en la oferta de terapias.
- Mecanismos de acompañamiento a pacientes vulnerables para asegurar continuidad y asistencia cercana.
El rol de enfermería y de las asociaciones
Las firmantes subrayan la necesidad de potenciar la capacitación de enfermeras especializadas y de integrar a las organizaciones de pacientes en el diseño de rutas asistenciales. Su experiencia aporta una perspectiva práctica sobre barreras, necesidades formativas y soluciones para facilitar la autogestión del tratamiento.
Qué cambio se espera en la práctica clínica y en la vida de los pacientes
La intención es que, con estas medidas, más personas con ERCA accedan a tratamientos que respeten su autonomía y que el sistema gane en eficiencia. Un mayor uso de la diálisis peritoneal y otras terapias domiciliarias podría reducir costes, mejorar resultados y acercar la atención a quienes viven en entornos con menos recursos sanitarios.
Para conseguirlo, los organismos implicados reclaman un esfuerzo conjunto y sostenido que combine formación, inversión en recursos y una planificación clínica centrada en la elección informada y la equidad en el acceso a la atención.
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Inés Redondo es una periodista especializada en salud y bienestar. Explica de manera sencilla los avances médicos y comparte consejos prácticos para mejorar la calidad de vida.
