El Diario de Granada

Francisco Hernández, el médico granadino que ha realizado por primera vez un trasplante de intestino en asistolia

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“Al principio se decía que no se podía trasplantar, pero la conclusión era errónea”, señala el médico motrileño

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El médico granadino que ha realizado por primera vez en el mundo un trasplante de intestino en asistolia

D. G. / Granada | 19 de octubre de 2022

El Hospital Universitario La Paz de Madrid ha realizado por primera vez en el mundo un trasplante de intestino, multivisceral, procedente de una donación en asistolia controlada pediátrica a una niña de 13 meses con fracaso intestinal diagnosticado desde su primer mes de vida, que ya ha sido dada de alta y se encuentra en “perfecto estado de salud”. Y en esta operación histórica estaba el motrileño Francisco Hernández Oliveros jefe de sección del Servicio de Cirugía Pediátrica del Hospital La Paz y que estudió Medicina en Granada de 1991 a 1998.

A pesar de que un 30 por ciento de los candidatos fallece en lista de espera, Hernández Oliveros afirma que “nunca se había usado el intestino procedente de donación en asistolia al considerarse que no sería válido dadas las características especiales de este órgano”. “Al principio se decía que no se podía trasplantar, pero la conclusión era errónea. Era una posible solución y nos pusimos a investigarlo hasta que la evidencia científica nos demostró que sí. Al poco de realizar los protocolos asistenciales encontramos un donante y ahora Emma está muy bien”, señala el médico motrileño.

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El médico granadino Hernández Oliveros.

En los últimos años, ha aumentado el número de pacientes que requieren de un trasplante de órgano sólido para seguir con vida, y la donación en asistolia representa ya un tercio de las donaciones que se realizan en España.

Esta técnica permite contemplar la posibilidad de donación dentro de los cuidados al final de la vida en aquellos pacientes en los que se ha decidido la adecuación de medidas de soporte vital.

Además, este tipo de donación permite que, tras la certificación del fallecimiento, se puedan preservar los órganos con perfusión de sangre oxigenada mediante el sistema de Oxigenación por Membrana Extracorpórea (ECMO, por sus siglas en inglés), de forma que el órgano a trasplantar no se deteriora. Esta donación ofrece unos resultados similares a la clásica donación en muerte encefálica.

.Como la evidencia científica tampoco demostraba que no pudiera hacerse, los profesionales del hospital madrileño, pertenecientes al Grupo de Malformaciones Congénitas y Trasplante de IdiPAZ, pusieron en marcha un proyecto de tres años de investigación gracias al apoyo institucional y a la financiación de la Fundación Mutua Madrileña.

Una vez que el equipo pudo demostrar, en varios modelos experimentales, que el intestino era válido, se pudo trasladar a la clínica a través de un equipo multidisciplinar formado por profesionales de Gastroenterología Pediátrica, Cirugía Pediátrica, Cirugía Cardiaca Infantil, Cuidados Intensivos Pediátricos, Anestesiología y Reanimación y la Coordinación de Trasplantes, Cirugía Experimental e IdiPAZ.

La paciente padecía síndrome de intestino corto que le provocaba fallo intestinal y que, tras varias intervenciones, tuvo que someterse al trasplante, ya que el tratamiento de elección, en el que se recibe la alimentación por vía intravenosa, provoca complicaciones como, por ejemplo, problemas hepáticos.

El objetivo ahora a medio o corto plazo es quitarle a la menor la nutrición parenteral. Durante el acto de presentación del trasplante, Daniel, el padre de la menor trasplantada, ha querido agradecer la labor profesional “y humana” del equipo porque les ha “dado la vida” a los tres.

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